【C型肝炎治療】
今天來跟大家談談C型肝炎的治療

從C型肝炎被發現後
一開始的治療是使用針劑干擾素，
但成功率不到1成。

2000年後，
針劑干擾素加上口服抗病毒藥雷巴威林(Ribavirin)合併治療
治療成功率已經可達5成。

2013年開始，
進入沒有干擾素的，全口服抗病毒藥物治療時代
治療成功率已突破9成。

以前在治療上，
還需要檢驗C型肝炎病毒是哪種基因型
(基因型分1a,1b,2,3,4,5,6，
在台灣主要是1b，最難治療是第3型)

現在也進化成全基因型的藥物治療，
治療成功率已突破9成5。
(第3型接近9成)

在診所治療C型肝炎
只要有得過C型肝炎的報告佐證(Anti-HCV為陽性)，
就能做第二線檢查。

看看是否為慢性帶原者(檢查HCV RNA是否為陽性)，
確認為慢性C型肝炎帶原者後，
需要再進行一次治療前的整體抽血評估
(健保需要抽血有異常才能繼續往下檢查，無法一次把該檢驗的項目做完)

檢驗結果沒有太大問題後
再排除本身使用的慢性病藥物，
是否有藥物交互作用的問題，
才能順利開始治療。

使用宜譜莎(Epclusa)治療是12週的療程，1天一顆，
宜譜莎(Epclusa)治療最常見的副作用:
頭痛、疲倦、噁心、過敏、血壓輕微升高
副作用通常會在2週後明顯改善。
每兩週回診一次看一下身體狀況。

但其實，大部分接受治療的病人
是完全不會感到不適的

在治療的第4週、第12週(治療結束)，
和治療後的三個月都會抽血檢查。
主要是檢查肝功能有沒有影響，或是得到改善
C型肝炎病毒有沒有成功殺死，或是治療失敗

如果治療成功，之後就是每半年的定期追蹤。
如果治療失敗，就是轉介到大醫院做後續處裡

目前C型肝炎治療真的是比過去簡單太多，
成功率也比從前高出太多太多

台灣目前希望能在2025年做到全台C型肝炎根除，
希望大家能一起努力！！
目前最後一塊遺失的拼圖，
可能是在大都市忙碌的隱形C型肝炎帶原者們

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